В современных клиниках с целью эстетической и функциональной коррекции применяют множество различных методик, в том числе авторских. Основные:
- Открытый метод риносептопластики. Врач делает наружный кожный разрез в виде ступеньки или перевернутой буквы V. Он проходит по самой узкой части колумеллы, то есть посередине перегородки. После операции остается небольшой рубец 2–3 мм, который будет практически не заметен.
- Закрытый (эндоназальный) метод риносептопластики. Все разрезы находятся внутри, поэтому рубцы, которые остаются после операции, не видны: они расположены на слизистой носовых ходов.
Выбор конкретной методики остается за пластическим хирургом. Чаще всего Доктор Харитонов Сергей Аркадьевич использует закрытую сохраняющую методику. Спинка носа не подвергается радикальным воздействиям.
Открытая техника с использованием разреза на колумелле больше уместна при тяжелых травмах, неудачных операциях в прошлом или серьезных врожденных патологиях. Основное преимущество закрытого метода проведения операции — отсутствие разреза между ноздрями, что исключает наличие видимых рубцов.
Выпрямление носовой перегородки и ринопластика занимают от полутора до двух часов. Этого времени достаточно, если у доктора отработана техника и хирургическая бригада состоит из квалифицированных и опытных специалистов.
Кому необходима риносептопластика
Перегородка носа искривлена у многих — у кого-то в большей, а у кого-то в меньшей степени. Если это не приносит дискомфорт, то нет необходимости прибегать к хирургическим вмешательствам.
Однако серьезные дефекты носовой перегородки приводят к множеству проблем в дальнейшем, среди них:
- затруднение носового дыхания,
- носовые кровотечения,
- храп,
- снижение обоняния,
- регулярные воспаления слизистой оболочки.
Отличие септопластики от риносептопластики
Септопластика — выпрямление носовой перегородки.
Ринопластика — коррекция формы носа.
Риносептопластика — комбинированная операция, в процессе которой исправляют носовую перегородку, форму носа, восстанавливают носовое дыхание.
Подготовка к риносептопластике
К риносептопластике, как и к прочим хирургическим операциям, необходимо подготовиться. Для начала запишитесь на консультацию, доктор вас осмотрит, а также:
- изучит индивидуальные анатомические особенности;
- выявит патологию дыхательной функции;
- оценит объем операции и определит сложность ее проведения.
По результатам сбора анамнеза хирург назначит медицинское обследование. При наличии хронических заболеваний врач обязательно направит на дообследование к профильным специалистам.
Стандартные исследования перед риносептопластикой:
- общий и биохимический анализ крови;
- коагулограмма (оценка свертывающей системы крови);
- проверка на гепатиты, ВИЧ, RW;
- общий анализ мочи;
- флюорография;
- ЭКГ;
- УЗИ вен нижних конечностей.
Предоперационная подготовка к риносептопластике
Подготовка к риносептопластике начинается примерно за две недели до ее проведения. Пациенту следует:
- Прекратить прием антикоагулянтов (в т. ч. аспирина) и антиагрегантов, чтобы не спровоцировать кровотечение.
- Отказаться от алкоголя и курения для снижения риска осложнений.
- Придерживаться правильного питания, исключить тяжелую калорийную пищу.
- Не проводить агрессивных косметических процедур по типу лазерной шлифовки кожи лица и кислотных пилингов.
- Уменьшить физическую и психологическую нагрузку.
- Избегать травм и повреждений области носа.
- Ограничить посещение многолюдных заведений, чтобы исключить заражение инфекционными заболеваниями.
За несколько часов до операции удалить макияж, не есть и не пить (во избежание отеков).
Спланируйте отпуск, подготовьте близких к тому, что вам потребуется несколько дней для комфортного восстановления. Заранее приобретите необходимые уходовые средства, которые порекомендует доктор.
Реабилитационный период
Результат сложно оценить сразу после проведения операции, так как в области носа и глаз будет сильный отек — это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Отечность и синяки не требуют специального лечения.
После риносептопластики стандартное время нахождения в стационаре составляет всего сутки. Спустя этот период пациенты уже не нуждаются в специальном медицинском уходе и могут самостоятельно совершать все гигиенические процедуры.
К раннему периоду восстановления относятся первые две недели:
- первые сутки в клинике,
- восстановление в домашних условиях и плановый осмотр на пятый день,
- плановый осмотр на двенадцатый день и снятие лангеты.
Через 14 дней пройдут синяки и уменьшится отечность. Через месяц нос начнет приобретать форму, на которую вы рассчитывали по итогам первой развернутой консультации. Сроки и темпы реабилитации зависят от сложности операции, соблюдения врачебных предписаний и индивидуальных особенностей.
Рекомендации в послеоперационном периоде
- не снимать лангету 10–14 дней;
- не тревожить область носа — не прощупывать и не массировать;
- принимать назначенные лекарственные средства;
- исключить физические нагрузки;,
- использовать контактные линзы вместо очков, чтобы не создавать давление на носовую перегородку;
- не спать лицом на подушке;
- отказаться от бани, сауны, бассейна, горячих ванн;
- избегать перегревов и переохлаждений;
- отказаться от вредных привычек;
- не проводить косметические процедуры.
Рекомендации следует соблюдать в течение месяца, дальше пациент возвращается к обычному образу жизни. Для быстрого восстановления сил после риносептопластики не помешает полноценное питание, пища должна быть насыщенной и калорийной, но с ограниченным содержанием соли и приправ.
В течение трех месяцев после операции оберегайте нос от повреждений. Ткани еще очень пластичны и это может повлиять на его новую форму.
Обычно реабилитационный период после риносептопластики проходит достаточно быстро. Пациенты могут приступать к работе уже через 2 недели. Этого времени достаточно, чтобы прошли синяки, отеки и нос приобрел нормальную форму.
