От степени деформации перегородки зависит выбор медицинских инструментов, способ удаления лишних тканей, техника выпрямления (ремоделирования) и реплантации хряща.
Что такое септопластика?
Септопластика — операция по исправлению костно-хрящевой стенки, которая разделяет полость носа на две части. При неправильном строении носовой перегородки происходит ее смещение, что влечет за собой нарушение носового дыхания, а также сложности с освобождением пазух носа от слизи.
Перегородка — хрящевая структура, располагающаяся по центру в вертикальном положении. Это стержень и основа носа, которая помогает поддерживать его физиологически правильную форму. Деформация перегородки считается нарушением нормального строения структуры носа, так как способствует развитию серьезных ЛОР-заболеваний и усложняет лечения.
При незначительном искривлении перегородки, которое не приносит дискомфорт, не мешает свободно дышать и не вызывает осложнений, хирургическое вмешательство не требуется.
В каких случаях нужна септопластика?
Она необходима, если:
- есть проблемы с дыханием;
- постоянно закладывает нос;
- часто обостряются синуситы, гаймориты, риниты и прочие воспалительные процессы,;
- регулярно идет кровь из носа;
- мучают головные боли.
Причины искривления перегородки носа
- Физиологические. Возникают еще в утробе или передаются по наследству.
- Травматические. При повреждениях лица и черепа иногда происходит деформация перегородки, которая со временем лишь усугубляется.
Нарушение дыхания из-за деформации перегородки вызывает хронические воспаления носовых пазух, среднего уха, легких и бронхов, а также способствует затруднению оттока венозной крови от головного мозга.
Чем раньше пациент обратится в клинику для проведения операции, тем больше шансов избежать развития гипоксии и прочих осложнений.
Отличия септопластики от ринопластики
Ринопластика — исправление кончика носа, его крыльев и спинки. Основные показания для ринопластики — эстетические несовершенства. Для исправления перегородки носа (септопластики) главные показания будут медицинскими. Однако чаще всего квалифицированные врачи клиники проводят риносептопластику, чтобы одновременно улучшить внешний вид пациента и избавить его от проблем со здоровьем.
Методы септопластики
- Традиционный закрытый. Метод проведения операции, при котором доктор получает доступ к перегородке носа через его полость.
- Эндоскопический. Здесь используется эндоскоп, который врач вводит в ноздри для детального обзора операционного поля. Прибор помогает увидеть ткани под нужным углом и более точно с ними работать.
- Лазерная хирургия. Применение лазера уместно во время септопластики для иссечения костно-хрящевых излишков.
Выбор зависит от предпочтений и опыта хирурга, а также особенностей строения носа.
Что такое традиционный закрытый метод септопластики?
В рамках этого метода хирург делает маленькие разрезы внутри носа, обнажает септум и моделирует его — удаляет избыточные ткани и выпрямляет. Закрытый метод означает, что хирург получает необходимый доступ через внутренние разрезы. Этот метод обычно более предпочтителен, поскольку видимых следов на лице не остается, а реабилитация протекает быстро и легко. Остальные технологии — вспомогательные.
В большинстве случаев коррекция такого рода требует работы с костной тканью. Лазерное воздействие не всегда оправдано, а применение эндоскопа — скорее просто полезная опция, нежели необходимость.
Под каким наркозом выполняют септопластику?
Под общим эндотрохиальным. Иногда его комбинируют с местной анестезией. Благодаря высококачественным препаратам и квалифицированным анестезиологам с многолетним опытом работы, любая операция пройдет спокойно и безопасно.
Диагностика
Опытный хирург во время обычного осмотра пациента сразу обнаружит дефекты, связанные с деформацией носовой перегородки, поставит диагноз, исключит сопутствующие ЛОР-заболевания. Если у врача возникнут сомнения или он заподозрит наличие патологий, то направит на дополнительные обследования.
Перед операцией пациенту необходимо сдать общий и биохимический анализы крови, а также коагулограмму. Если вы в течение полугода до операции не делали рентген органов грудной клетки и ЭКГ, они тоже потребуются.
Дополнительно понадобятся компьютерная томография носовых пазух и УЗИ нижних конечностей.
После обследования и получения результатов, терапевт подтвердит отсутствие противопоказаний к операции, и можно смело ее проводить.
Подготовка к операции
За две недели до септопластики следует:
- Прекратить прием препаратов, которые способствуют разжижению крови, чтобы не провоцировать послеоперационные кровотечения.
- Полностью исключить курение и прием алкоголя.
- Исключить сосудосуживающих спреев. Возможно применение только физиологического раствора.
- Соблюдать принципы правильного питания — не злоупотреблять соленой и жирной пищей.
- Избегать излишней физической и психоэмоциональной нагрузки.
- Беречь себя от травм, а также заражения различными инфекциями.
Реабилитация
Первое время пациенту понадобится промывать нос три раза в день физраствором. В этот период необильные кровянистые выделения из носа считаются нормой. Несколько дней рекомендуется спать на высоких подушках.
Не стоит часто наклоняться вперед и выполнять сложные физические упражнения. Бани, сауны, горячие ванны после операции недопустимы.
Возможные осложнения после проведения септопластики
К ним относятся:
- обильное кровотечение,
- развитие инфекции,
- искажение формы носа,
- потеря обоняния,
- временное онемение в области верхней челюсти.
Чтобы всего этого избежать, прислушивайтесь к врачебным рекомендациям: принимайте назначенные препараты строго по инструкции, берегите нос от ударов и прочих повреждений, не снимайте лангету самостоятельно, не массируйте нос и не пытайтесь прощупать перегородку сквозь нее.
Сохраняется ли результат на всю жизнь?
Результат септопластики сохраняется на всю жизнь, если в период реабилитации не было никаких нарушений. Бывает, что перегородка снова смещается и блокирует дыхательные пути из-за специфических особенностей организма или в результате давления на область носа. В таком случае необходимо повторное хирургическое вмешательство.
При благоприятном исходе септопластика значительно улучшает качество жизни пациентов. Они начинают свободно дышать, их сон нормализуется, проходят головные боли и воспаления дыхательной системы. Сделать септопластику с гарантией отличного результата можно в нашей клинике в Москве.