Что такое септопластика?
Септопластика — это операция, помогающая скорректировать дефекты и искривления костно-хрящевой стенки, которая разделяет полость носа на две части. При деформации носовой перегородки происходит ее смещение в одну из сторон, что влечет за собой нарушение носового дыхания, а также сложности с освобождением пазух носа от слизи.
Перегородка носа — хрящевая структура внутри носа, располагающаяся по центру в вертикальном положении и разделяющая полость носа. Носовая перегородка – это стержень и основа для всего носа, которая помогает поддерживать его физиологически правильную форму.
Деформация перегородки является явным нарушением нормального строения структуры носа. Это способствует развитию серьезных лор заболеваний, связанных с затрудненным носовым дыханием: гайморит, отит и другие, и усложняет процесс их лечения.
При незначительном искривлении перегородки, которое не приносит дискомфорт, не мешает свободно дышать и не вызывает осложнений – хирургическое вмешательство не требуется.
В каких случаях нужна септопластика?
- Затруднение носового дыхания
- Регулярная заложенность носа
- Хронические воспалительные заболевания носа (синуситы, гаймориты, риниты и другие)
- Кровоточивость из носа
- Головные боли
Причины искривления перегородки носа
- Физиологические. Чаще являются наследственными или возникают во время внутриутробного развития.
- Травматические. При получении травмы лица и черепа происходит деформация перегородки.
- Естественный процесс старения может стать причиной не только искривления, но и носовой непроходимости.
Нарушение носового дыхания из-за деформации перегородки вызывает хронические воспаления пазух носа, среднего уха, легких, бронхов, а также способствует затруднению оттока венозной крови от головного мозга.
Чем раньше пациент обратиться в клинику для проведения операции, тем больше шансов избежать развития инфекций, осложнений и гипоксии.
Отличия септопластики от ринопластики
Ринопластика — это исправление носовой структуры с внешней стороны — кончик носа, крылья, спинка. Основные показания для ринопластики, как правило, это эстетическое восприятие.
Септопластика – это исправление структуры носа с внутренней стороны. Основные показания – медицинские: для восстановления или улучшения носового дыхания.
Но чаще всего квалифицированные врачи клиники проводят риносептопластику – коррекция не только формы носа, но и исправление носовой перегородки одновременно.
Методы септопластики
- Традиционный закрытый метод проведения операции — доступ к перегородке через ноздри.
- Эндоскопический метод – визуализация полной операционной деятельности с помощью оптического прибора – эндоскопа.
- Лазерная септопластика
Что такое традиционный закрытый метод септопластики?
Одним из современных, безопасных и эффективных методов исправления деформации перегородки носа является метод традиционной септопластики.
Для проведения операции преимущественно используют традиционно закрытый метод с доступом через ноздри (при помощи скальпеля и др.) Остальные технологии являются вспомогательными.
В большинстве случаев полноценная коррекция перегородки носа требует работы с костными структурами, где лазерная или другая технология не имеет преимущества. А применение эндоскопа является скорее опцией, а не методом или необходимостью.
Под каким наркозом выполняют септопластику?
В зависимости от сложности операции, предпочтений врача и пациента, в основном выполнение септопластики проводят под общей эндотрохиальной анестезией.
- Местная анестезия — препарат вводят из шприца в ткани носа (иногда с использованием седации). При данном наркозе пациент остается в сознании
- Общая анестезия — Пациент находится в состоянии глубокого сна на протяжении всей операции
Работая с лучшей специализированной техникой, высококвалифицированными анестезиологами и имея многолетний опыт за плечами – любая операция пройдет спокойно и безопасно.
Диагностика
Опытный хирург во время обычного осмотра пациента сразу обнаружит дефекты, связанные с деформацией носовой перегородки, поставит диагноз, исключая возможность возникновения других ЛОР-заболеваний и определит показания к проведению септопластики. Если у врача возникнут подозрения на возможные сопутствующие патологии, то он направит на компьютерную томографию носовых пазух.
Как правило, перед операцией пациенту необходимо пройти обследование:
- Сдать общий клинический анализ крови и биохимию
- Сделать рентген органов грудной клетки
- Сделать электрокардиограмму
- Сделать компьютерную томографию носовых пазух
- УЗИ нижних конечностей
После прохождения обследования, пациенту нужно получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к операции.
Подготовка к операции
За 14 дней перед проведением септопластики следует:
- прекратить прием препаратов, которые способствуют разжижению крови, чтобы избежать кровотечения в постоперационный период
- полностью ограничить курение и прием алкоголя
- прекратить прием спреев для носа (возможно применение только физиологического раствора)
Реабилитация
Первое время пациенту понадобится промывать нос три раза в день физраствором. Не обильные кровянистые выделения из носа считается нормой в послеоперационном периоде.
Первые два дня рекомендуется спать на высоких подушках, период реабилитации достаточно комфортный.
Возможные осложнения после проведения септопластики
- обильное кровотечение
- развитие инфекции
- изменения формы носа
- нарушение обоняния
- кратковременное онемение десны верхней челюсти
- кровоизлияние под слизистой перегородки носа
Сохраняется ли результат на всю жизнь?
Чаще всего результат проведения септопластики сохраняется на всю жизнь.
Исключение составляет, когда носовая перегородка смещается и блокирует дыхательные пути. В таком случае необходимо повторное хирургическое вмешательство.
